"Alle Krankheiten kommen von Nerven": Wahrheit und Mythen über Psychosomatik

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 16:01

Stimmt es, dass Krankheit psychologische Gründe hat, welche Gründe gibt es für diese Idee und was macht sie so verführerisch?

1923 notierte die Schriftstellerin Catherine Mansfield, die an fortgeschrittener Lungentuberkulose litt, in ihr Tagebuch: „Schlechter Tag. schreckliche Schmerzen und so weiter. Ich konnte nichts tun. Die Schwäche war nicht nur körperlich. Um gesund zu werden, muss ich mich selbst heilen. Dies ist die Wurzel meines Versagens, mich zu erholen. Mein Verstand gehorcht mir nicht.“Drei Jahre zuvor schrieb Franz Kafka, der an derselben Krankheit litt, an Milena Esenskaya: "Mein Verstand ist krank, und die Lungenkrankheit ist nur Ausdruck meiner psychischen Erkrankung."

Wenn alle Krankheiten von Nerven ausgehen, müssen nicht die Lungen wegen Tuberkulose behandelt werden, sondern die Kranken. Tausende von recht besonnenen Menschen dachten jahrzehntelang über so etwas - bis Ärzte die Ursachen der Tuberkulose entdeckten und lernten, sie mit Streptomycin und anderen antimikrobiellen Medikamenten effektiv zu behandeln. Jetzt ist es schwierig, eine Person zu finden, die ernsthaft glaubt, dass Tuberkulose von inneren Konflikten oder übermäßigen Leidenschaften herrührt.

Glaubenssätze ändern sich, aber vieles bleibt gleich. Zum Beispiel der Glaube, dass die Wurzeln von Krankheiten in der menschlichen Psyche zu suchen sind.

Psychosomatik ist ein Wort, das verwendet wird, um die Einheit von körperlichen und geistigen Funktionen bei Säugetieren der Spezies Homo sapiens zu bezeichnen. Psychologische Faktoren beeinflussen das Auftreten von Krankheiten, und Krankheiten wirken sich auf die menschliche Psyche aus: Selbst die konservativsten Vertreter der offiziellen Medizin werden mit diesen einfachen Aussagen nicht argumentieren.

Aber wer davon überzeugt ist, dass "alle Krankheiten von den Nerven kommen", geht manchmal noch viel weiter. Er wird Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre mit Selbstabneigung assoziieren, Arthritis mit Unentschlossenheit und Handlungsverweigerung. Anhänger der Alternativmedizin können jede, selbst die schwerste Krankheit, mit psychologischen Gründen erklären. Wie also kann man Wahrheit von Fiktion und echte medizinische Fakten von leeren Aussagen trennen?

„Jeder erschafft seine eigene Krankheit“

Louise Heyi Liz Burbo ist eine der bekanntesten Apologeten für die Idee, dass unsere Gedanken und Überzeugungen die Hauptquelle unserer psycho-emotionalen und körperlichen Beschwerden sind (in Russland wird ihre Arbeit beispielsweise von Valery Sinelnikov fortgesetzt). Sie entwickelten sogar Tabellen, in denen bestimmte Krankheiten mit bestimmten psychischen Zuständen assoziiert werden. Die Parkinson-Krankheit entsteht laut Haye aus Angst und dem Wunsch nach Kontrolle. Adenoide bei Kindern treten auf, wenn sie das Gefühl haben, dass ihre Eltern sie nicht mögen. "Wut, Groll und Groll, die sich im Laufe der Zeit angesammelt haben, beginnen buchstäblich den Körper zu fressen und werden zu einer Krankheit namens KREBS", schreibt sie in ihrem berühmtesten Buch Heal Your Life.

Und dieser Glaube hat sehr ernste (und traurige) Konsequenzen. Ein Mensch, der überzeugt ist, dass sein Herzleiden durch die Verweigerung der Freude verursacht wird, wiederholt sich lieber: „Ich lasse gerne den Strom der Freude durch meinen Geist, Körper, mein Leben“(wie Hey rät), anstatt zu gehen rechtzeitig zum Kardiologen. Es ist kein Zufall, dass die Alternativmedizin von vielen Wissenschaftlern und professionellen Skeptikern am meisten angegriffen wird. Auch wenn die Behandlung durch alternative "Heiler" an sich harmlos ist, kann sie Ihr Leben kosten, wenn Sie echte medizinische Probleme ignorieren.

Geben wir nur ein Beispiel. Viele Leute wissen, dass Steve Jobs neun Monate nach der Diagnose eine Operation zur Entfernung von Bauchspeicheldrüsenkrebs abgelehnt hat. Stattdessen machte er eine Diät, probierte Nahrungsergänzungsmittel, Akupunktur und andere alternative Therapien aus. Als er sich auf den Operationstisch legte, war es bereits zu spät: Metastasen breiteten sich im ganzen Körper aus, und die Ärzte konnten ihn nicht retten. Arthur Levinson, ein Freund von Jobs und ein Kollege bei Apple, argumentierte später: „Ich denke, Steve möchte so sehr, dass die Welt so ist, dass er so ist. Manchmal funktioniert es nicht. Die Realität ist grausam. Krebs gehorcht nicht unseren Überzeugungen, egal wie positiv und wohlklingend sie auch sein mögen. Jede Krankheit ist launisch. Es kann nicht allein aus Überzeugung gehandelt werden.

Als Susan Sontag entdeckte, dass sie Krebs hatte, beschloss sie, einen Aufsatz zu schreiben, der diese Krankheit von moralischen und psychologischen Konnotationen befreien sollte. In den 1970er Jahren glaubten viele, dass Krebs durch bestimmte psychologische Eigenschaften der Patienten verursacht wurde: Unterdrückung von Emotionen, Unzufriedenheit mit intimen Beziehungen, Schmerzen durch die kürzliche Trennung. Sie verglich diese Krankheit mit der Tuberkulose, die in letzter Zeit ebenfalls mit spezifischen psychischen Komplexen und "Leidenschaften" in Verbindung gebracht wurde. Schon früher waren solche Eigenschaften mit der Pest ausgestattet. Im 16.-17. Jahrhundert glaubte man in London, das an einer Epidemie litt, dass "ein glücklicher Mensch gegen Infektionen unverwundbar ist". Als echte Behandlungsmethoden gefunden wurden, verschwanden diese Fantasien schnell in der Vergangenheit. Dasselbe passierte bei Tuberkulose, und im Laufe der Zeit wird es vielleicht auch bei Krebs passieren.

Aber egal wie weit der Fortschritt in der Medizin fortgeschritten ist, die massenhafte Überzeugung von der psychologischen Natur von Krankheiten führt nirgendwo hin.

Einerseits gibt es reale Gründe für diese Überzeugung. Der Einfluss von chronischem Stress auf das Auftreten vieler Krankheiten ist durch mehrere Studien belegt. Stress schwächt die Reaktionen des Immunsystems und macht den Körper anfälliger für eine Vielzahl von Krankheiten. Dabei greifen Mediziner auf die „Schwachpunkttheorie“zurück, nach der vor dem Hintergrund von Stress zunächst einmal diejenigen Organe und Systeme versagen, die bei einem bestimmten Patienten genetisch geschwächt sind. Aber, wie Sontag feststellt, "die Hypothese einer immunologischen Reaktion auf emotionale Umwälzungen ist kaum dasselbe wie - oder unterstützt - die Vorstellung, dass Emotionen Krankheiten verursachen, geschweige denn die Vorstellung, dass bestimmte Emotionen bestimmte Krankheiten verursachen."

Es besteht kein direkter Zusammenhang zwischen Krankheit und psychischen Erkrankungen.

Der Glaube, dass bestimmte Geisteszustände die Quelle von Krankheiten sind, reicht weit in die Vergangenheit zurück. Schon zu Platon und Sokrates argumentierte der griechische Arzt Hippokrates, dass der Zustand des Körpers eng mit dem Temperament einer Person zusammenhängt. Wut verursacht Asthma, Lethargie - Magen-Darm-Störungen, Melancholie - Herz- und Gehirnerkrankungen. Aber Hippokrates hat die Bedeutung der Psychologie immer noch nicht übertrieben: Er betrachtete das Ungleichgewicht der Flüssigkeiten (Humor) im Körper als die Hauptursache für Krankheiten. Die humorale Theorie prägte die westliche Medizin über Jahrhunderte, bis wirksamere Theorien und geeignete Behandlungsmethoden gefunden wurden. Zur Zeit des Hippokrates war vieles verzeihlich. Aber heute kann die Behauptung, dass unausgesprochene Beschwerden Krebs verursachen, nur durch Zynismus oder Dummheit erklärt werden.

Welche Krankheiten lassen sich psychologisch erklären

Das Wort „Psychosomatik“selbst tauchte erst im 19. Jahrhundert auf, und die klassische Theorie der psychosomatischen Erkrankungen entstand Mitte des 20. Jahrhunderts. Einer der Begründer dieses Ansatzes, der Psychoanalytiker Franz Alexander, hat 1950 eine Liste von sieben großen psychosomatischen Erkrankungen erstellt, die im Allgemeinen bis heute gültig ist. Dies ist die sogenannte "Chicago Seven":

• essentielle Hypertonie;
• peptisches Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür;
• rheumatoide Arthritis;
• Hyperthyreose (Thyreotoxikose);
• Bronchialasthma;
• Colitis ulcerosa;
• Neurodermitis.

Die moderne Medizin bestreitet nicht, dass diese Erkrankungen oft vor dem Hintergrund von Stress und negativen psychischen Erfahrungen auftreten. Aber die Psychologie kann nicht ihr einziger Grund sein. Für das Auftreten von Magengeschwüren ist also in den meisten Fällen das Bakterium Helicobacter pylori ein ebenso wichtiger Bestandteil.

Eine andere Art von Krankheiten, mit denen sich die moderne Psychosomatische Medizin beschäftigt, sind Störungen ohne physiologische Substrate mit zweifelsohne negativen Symptomen. Die Symptome können sehr unterschiedlich sein: Schmerzen in verschiedenen Körperteilen; Störungen des Magen-Darm-Traktes; Hautausschläge; unkontrollierte Krämpfe und Kopfschmerzen. Es wird angenommen, dass das Reizdarmsyndrom psychosomatischer Natur ist - eine der häufigsten Magen-Darm-Erkrankungen der Welt, von der etwa 15-20% der erwachsenen Bevölkerung der Welt betroffen sind. In den letzten Jahren haben Wissenschaftler jedoch Beweise dafür gefunden, dass es sich bei bestimmten Arten von RDS um eine Autoimmunerkrankung handelt, die bei Menschen auftritt, die eine bakterielle Darminfektion hatten.

Chronisches Müdigkeitssyndrom oder myalgische Enzephalomyelitis ist eine Krankheit, die derzeit einer ähnlichen Revision unterzogen wird. Früher galt dieses Syndrom, dessen Opfern selbst bei minimaler Anstrengung energielos und oft von der Gesellschaft isoliert sind, als eine der Spielarten der Hysterie. Den Patienten wurde geraten, sich einer Psychoanalyse zu unterziehen, um verdrängte emotionale Traumata aufzuarbeiten, die sich angeblich in Kraftverlust und anderen physiologischen Symptomen äußern. Die Ursachen dieser Krankheit sind noch unbekannt (obwohl es Spekulationen über die virale Natur von CFS gibt). Aber es ist allgemein bekannt, dass weder Psychotherapie, noch Antidepressiva, noch eine "positive Einstellung" helfen können, die Krankheit loszuwerden.

Der Bewusstseinszustand und die Einstellungen haben eine große Macht über die Körperfunktionen. Dies beweist die Wirksamkeit des Placebo-Mechanismus und seine Kehrseite – Nocebo. Im Jahr 2007 stritt sich ein Bewohner der amerikanischen Stadt Jackson, der an einer klinischen Studie mit einem Antidepressivum teilnahm, mit einem Freund, schluckte die restlichen Tabletten und wurde mit Tachykardie und gefährlich niedrigem Blutdruck ins Krankenhaus gebracht. Als die Organisatoren der Studien berichteten, dass der Patient zur Placebogruppe gehörte und Schnuller nahm, verschwanden alle Symptome innerhalb von 15 Minuten.

Bewusstsein ist körperlich, und der Körper wird psychologisch wahrgenommen. Stress ist nicht nur eine Ansammlung von Empfindungen in unserem Kopf. Dies ist ein spezifischer physiologischer Prozess, der die Arbeit der inneren Organe beeinflusst. Aber neben psychologischen Ursachen haben die meisten Krankheiten viele andere - Ernährung, Lebensstil, Umweltbedingungen, genetische Veranlagung und versehentliche Infektionen. Diese Gründe sind in der Regel die wichtigsten.

Die Notwendigkeit, Krankheiten durch negative Emotionen und psychologische Einstellungen zu erklären, spricht nicht mehr über Krankheiten, sondern über das Erklärendste und den Wissensstand seiner Zeit. Als die Menschen noch nichts über Bakterien und Antibiotika wussten, hatten sie allen Grund zu der Annahme, dass die Pest Gottes Strafe und Tuberkulose das Ergebnis ungezügelter Leidenschaften war. Jede Krankheit hat per Definition eine psychologische Dimension. Die Art und Weise, wie sich unser Körper verhält, beeinflusst den inneren Zustand und die Denkweise, und der innere Zustand beeinflusst den Körper.

Was macht diesen Erklärungsweg so verlockend? Erstens seine relative Einfachheit. "Sie haben ein Geschwür, weil Sie jemanden nicht verdauen können" - sagen Sie dies und das Leben wird einfach und verständlich. Es ist viel schwieriger, über die Interaktion von Bakterien mit der inneren Umgebung des Körpers, Ernährung, Lebensstil, Stress und vielen anderen physiologischen Mechanismen zu sprechen. Zweitens vermittelt die psychologische Erklärung die Illusion einer Krankheitskontrolle. Akzeptiere deine Emotionen, lerne innere Konflikte zu kontrollieren – und du wirst nicht krank. Unnötig zu erwähnen, dass Glück nie ein ausreichender Grund für Unsterblichkeit war.

In den meisten Fällen ist es besser, psychologische Erklärungen in der Medizin loszuwerden und zuerst die Physiologie zu betrachten. Manchmal ist eine Krankheit nur eine Krankheit, ohne versteckte Bedeutungen und Auswirkungen.