Allergie: Woher kommt sie und was tun damit?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 16:01

Es ist unwahrscheinlich, dass Sie in unserer Zeit eine Person finden, die noch nichts über Allergien gehört hat. Leider tritt diese Krankheit in der einen oder anderen Form sehr, sehr häufig auf. Leider haben auch Allergiker selbst wenig Ahnung, woran sie genau leiden.

Die klassische Definition von Allergie ist, dass es sich um eine "Überempfindlichkeit des Immunsystems" handelt, aber genauer wäre es "Fehlreaktion des Immunsystems". Hier sind Allergien - ein Fehler. Absolut harmlose Stoffe: Staub, Hautschüppchen, Nahrung, Pollen - werden vom Immunsystem als die schlimmsten Feinde wahrgenommen, was mit einer heftigen Reaktion einhergeht, die diese harmlosen Stoffe zerstört und gleichzeitig Zellen und Gewebe in der Umgebung schädigt, was zu einer sogar zum Tod führen. Sie können Allergien endlos in verschiedene Typen einteilen.

Es gibt Einteilungen nach Entwicklungsmechanismus und Reaktionsgeschwindigkeit, nach Symptomen, nach Schweregrad, nach Allergenen. Viel interessanter ist es jedoch, die traditionellen Fragen zu verstehen: "Wer ist schuld?" und was machen?"

Wo ist es hergekommen?

Die Entstehung dieser Krankheit ist schuld … moderne Zivilisation. In einer Zeit, in der der Mensch viel näher an der Natur war, hörte noch niemand von Allergien - dann beschäftigten sich die Menschen mit dringenderen Fragen - zum Beispiel, wo man Lebensmittel findet und wie man sie nicht vergiftet. Das Hygieneniveau war, selbst wenn man die römischen Aquädukte und russischen Bäder berücksichtigte, ehrlich gesagt viel einfacher. Keine Antibiotika, kein Kühlschrank und das Kochen von Speisen wurde eher verwendet, um das Kauen zu erleichtern, als um zu sterilisieren.

Fast jeder, vom Bauern bis zum König, hatte Flöhe, Läuse, Würmer und eine ganze Reihe anderer Parasiten (alles ist wie in der Natur - versuchen Sie, in der afrikanischen Savanne einen Löwen ohne Flöhe zu finden). Für das Immunsystem war eine solche Situation normal, auch wenn es unmöglich ist, unendlich viele Parasiten loszuwerden, zumindest kann ihre Anzahl und zerstörerische Aktivität kontrolliert werden.

Vorsicht Betrüger

Allergie ist eine fruchtbare Nische für Scharlatane. Allergie ist unheilbar, Sie können nur einen Zustand ohne Symptome erreichen, eine Remission. Daher sind diejenigen, die versprechen, Allergien vollständig zu heilen, unaufrichtig. Da können keine Nahrungsergänzungsmittel, Kräuter oder Lasergeräte, die „Parasiten vertreiben“helfen. Es gibt keine "revolutionären Technologien" mit der Verwendung von Mumiyo und anderen biologischen Exotismen. Wissenschaftler arbeiten an diesem Problem, aber leider gibt es noch keine Lösung.

Unterscheiden Sie zwischen Nahrungsmittelunverträglichkeiten (PN) und Nahrungsmittelallergien (PA). PN ist ein Komplex von Symptomen, der durch den Verzehr von Nahrungsmitteln verursacht wird, auf die der Körper nicht ausreichend reagiert. Es kann viele Gründe für eine PN geben: Magen-Darm-Erkrankungen; toxische Eigenschaften von Produkten; die Verwendung von Lebensmitteln, die Histamin freisetzen (Eiweiß, Krabben, Erdbeeren, Tomaten, Schokolade, Ananas, Erdnüsse); Essen von Lebensmitteln, die viel Histamin und ähnliche Wirkstoffe enthalten (Rotwein, Salami, Ketchup, Auberginen, Bananen, Hartkäse); Einnahme von Medikamenten, die histaminabbauende Enzyme unterdrücken.

In jedem Fall wird PN nicht durch eine der vier Arten von Immunüberempfindlichkeitsreaktionen verursacht und wird nicht mit Allergien in Verbindung gebracht. Trotzdem stellen einige "Diagnostiker" die PN als die wahre Ursache allergischer Manifestationen dar und diagnostizieren mit Immunglobulin-G-Tests, Tests mit Neutrophilen, Erythrozyten usw. Inzwischen ist PN eine separate (überdies seltene) Pathologie, die durch diese Tests nicht erkannt wird.

Für diese Kontrolle haben wir ein vollwertiges, spezialisiertes Immunitätsglied: Eosinophile, Mastzellen, Basophile, Lymphozyten, die mit einem speziellen System von Rezeptoren und Signalmolekülen verbunden sind, sowie Moleküle mit schneller Reaktion (das bekannteste von ihnen ist Histamin), und all dies geschieht unter Beteiligung von Immunglobulin E (IgE). Was macht dieses System unter den Bedingungen einer modernen, von Hygiene besessenen Zivilisation, wenn das Vorhandensein eines Parasiten im Körper sowie eine schwere Infektion ziemlich selten sind?

Was zu tun ist?

Durch die Lösung der Situation "Wer ist schuld?" und was machen?" Ärzte und Wissenschaftler arbeiten im Rahmen der Hygiene-Hypothese – ein relativ neues Gebiet der Immunologie. Es scheint, dass, wenn die Erhöhung des Hygieneniveaus und die Beseitigung von Parasiten zu einer Zunahme der Allergien führen, es zur Heilung ausreicht, mit dem Waschen aufzuhören und ungewaschenes Obst und Gemüse sowie halbgebackenes Fleisch zu essen, um sich mit Helminthen zu infizieren.

Klingt ganz logisch, auch wenn das Ergebnis weit von den Erwartungen abweicht: Bei Vorliegen einer Allergie ist die Wahrscheinlichkeit, das Immunsystem durch das Finden der richtigen Aktivität zu "umschulen", gering, aber die Gefahr einer Vergiftung und einer schweren Erkrankung Helminthiasis ist sehr hoch. Dennoch laufen bereits zahlreiche klinische Studien, um sehr schwere Allergiefälle zu behandeln, indem ein Patient mit modifizierten (für mehr Sicherheit) lebenden Helminthen infiziert wird. Darüber hinaus sehen die Ergebnisse dieser Tests sehr vielversprechend aus.

Aber es gibt noch schönere und sicherere Wege. Das erste, was einem in den Sinn kommt, wenn man von Allergien spricht, ist Staub. Es ist nicht nur ein starkes Allergen, sondern dient auch als Heimat für die furchtbaren Feinde von Allergikern - Hausstaubmilben. Deshalb ist es wichtig, den Anteil wolliger, staubiger und behaarter Oberflächen im Haus so weit wie möglich zu reduzieren - Teppiche entfernen, Vorhänge durch Rollos ersetzen, Daunen- und Federkissen und Decken durch synthetische ersetzen und einmal nass reinigen Woche.

Staub ist jedoch ein wichtiger, aber nicht der einzige Faktor. Die Ernährung hat einen gravierenden Einfluss auf die Manifestation von Allergien. Nützliche Bakterien im Darm können einen Teil der Allergene aufnehmen und abbauen, außerdem geben sie dem Immunsystem ständige Signale, um das Reaktionsniveau zu senken – „tolerogene Signale“, und diese Signale wirken nicht nur im Verdauungssystem, sondern auch auf der Ebene des gesamten Organismus.

Wenn Sie also die Situation im Magen-Darm-Trakt (GIT) korrigieren, können Sie allergische Konjunktivitis oder Rhinitis reduzieren. Allerdings sollte man sich nicht auf Werbung für Magic Joghurts und Nahrungsergänzungsmittel treiben lassen, manchmal reicht es aus, einfach die Menge an „lebendigen“Lebensmitteln zu erhöhen: rohes Gemüse und Obst, fermentierte Milchprodukte.

Jede Art von Reaktion beruht auf einer unzureichenden Reaktion des Immunsystems: Statt den Körper zu schützen, zerstört es seine eigenen Gewebe und Zellen. Der erste Kontakt mit einem Allergen führt zur Bildung einer Vielzahl von IgE-Antikörpern (selten IgG4). Diese Antikörper werden auf Mastzellen und Basophilen fixiert.

Wenn das Allergen zum zweiten Mal in den Körper eindringt, erkennen es Antikörper auf der Zelloberfläche, die Zellen werden aktiviert und setzen eine große Menge Moleküle frei, die Allergiesymptome und Gewebeschäden an der Kontaktstelle mit dem Allergen verursachen - Histamin, Heparin, Serotonin, plättchenaktivierender Faktor, Prostaglandine, Leukotriene etc. Je nachdem, welche Moleküle sich durchsetzen und wie viele davon weggeworfen werden, entwickeln sich unterschiedliche Erscheinungsformen von Allergien: von Juckreiz und Schnupfen über Atembeschwerden (Asthma) bis hin zur Anaphylaxie, z B. in Form des Quincke-Ödems.

Ein weiterer wichtiger Faktor ist das Klima. Die schlimmste Option für einen Allergiker ist ein kaltes, windiges und feuchtes Klima. Das Beste ist trocken und warm, mit einer kleinen Menge üppigen tropischen Wachstums. Deshalb ist ein Ausflug "zum Meer" eine gute Option. Salziges Meerwasser hilft, Hautallergien zu lindern, und die Sonne löst einen weiteren Toleranzmechanismus aus, der mit Vitamin D, erhöhter Hauterwärmung und regulatorischen T-Zellen verbunden ist. Zufällig reichen zwei Wochen Seeurlaub für Allergiker aus, um ein ganzes Jahr bis zum nächsten Sommer mit weniger Allergiesymptomen „auszuhalten“. In schweren Fällen kann man an den Klimawandel denken.

Dies hilft jedoch nicht immer und die medizinischen Aspekte haben damit nichts zu tun. Zum Beispiel hat die australische Regierung während der Jahre der Besiedlung von Wüsten- und Halbwüstengebieten auf dem Kontinent gezielt Statistiken über Allergien untersucht. Es stellte sich heraus, dass diese Orte aufgrund der Abwesenheit von Allergenen (Pflanzen und Tiere) und der nahezu null Luftfeuchtigkeit nur ein Geschenk für Allergiker sind. Nach der Besiedlung der Gebiete änderte sich die Situation zwar - die Menschen versorgten sich schnell mit Allergenen, bauten Gewächshäuser mit wild blühenden Pflanzen, errichteten ein Bewässerungssystem und brachten Tiere nach Hause.

Ein weiterer universeller Tipp ist, die Selbstmedikation mit Antibiotika ganz zu beenden. Diese Medikamente sollten nur nach Anweisung Ihres Arztes eingenommen werden. Selbstreduzierung der Dosis und Dauer - und Sie können eine Kolonie resistenter Bakterien züchten, die einen unvollständigen Verlauf überlebt haben. Sie widerstehen der normalen Mikroflora, reduzieren ihre tolerogenen Signale und verursachen allergische Manifestationen. Im Gegenteil, die Verwendung von Antibiotika bei jedem "Niesen" führt zur Unterdrückung der nützlichen Mikroflora und zum Auftreten von antibiotikaresistenten Stämmen - den hartnäckigsten und schädlichsten.

Lerne den Feind vom Sehen kennen

Wie Sie sehen, gibt es viele Faktoren, die Allergien auslösen können. Um seine Manifestationen zu reduzieren, ist es notwendig, den Kontakt mit Allergenen zu reduzieren, aber wie kann man feststellen, was genau die Reaktion verursacht?

Bei Nahrungsmittelallergien, insbesondere bei Kindern, muss man durch Versuch und Irrtum handeln – eins nach dem anderen (kein Zehnerset!) um neue Nahrungsmittel einzuführen und die Reaktion zu kontrollieren. Diese Methode ist gut, hat aber einen großen Nachteil - es kommt vor, dass sich keine Allergie gegen Lebensmittel entwickelt, sondern beispielsweise gegen Spülmittel.

In diesem Fall kann das Zusammentreffen verschiedener Faktoren zu völlig falschen Schlussfolgerungen führen: Zum Beispiel führen diejenigen Lebensmittel, die kalt von einem Teller und einem Löffel gegessen werden, auf denen diese Flüssigkeit zurückgeblieben ist, zu allergischen Manifestationen, aber diejenigen, die heiß gegessen werden wird nicht (das Allergen wird zerstört) … Beim Führen eines Ernährungstagebuchs sollte man sich also nicht ohne Einschränkung hinreißen lassen, ohne zurückzublicken und von Zeit zu Zeit lohnt es sich, verbotene Lebensmittel vorsichtig zurückzugeben, da sich die Reaktion (insbesondere bei Kindern) ändern kann.

Allergiewaffen

Alle medizinischen Behandlungen von Allergien sollten ausschließlich von einem Allergologen oder Dermatologen verordnet werden. Sie hängen von der Art der allergischen Reaktion und dem Ort ab, an dem sie auftritt. Es gibt mehrere Gruppen von Medikamenten. Antihistaminika … Diese Medikamente unterdrücken die Reaktion der Zellen des Immunsystems auf Histamin und reduzieren so die Allergiesymptome. Die Medikamente der alten Generation (Tavegil, Suprastin) unterdrücken alle Arten von Histaminrezeptoren, was Schläfrigkeit und andere Nebenwirkungen verursacht, die Medikamente der neuesten Generation (H1-spezifisch) haben diesen Nachteil nicht (Loratadin-Gruppe, Cetirizin (Zirtec), Telfast und andere).

Zur Behandlung der allergischen Konjunktivitis, Rhinitis, gibt es ähnliche Antihistaminika in Form von Augentropfen oder Nasenspray. Antiphlogistikum … Die stärksten sind hormonelle Medikamente - Kortikosteroide und ihre Analoga. Zur Behandlung von Hauterscheinungen gibt es Formen in Form von Cremes / Salben, es gibt Augentropfen, zur Behandlung von Asthma - Inhalatoren, manchmal Tabletten. Die Einnahme dieser Arzneimittelgruppe ohne ärztliche Verschreibung kann zu sehr schwerwiegenden und unangenehmen Nebenwirkungen führen. Auf der anderen Seite kann die Verweigerung der Anwendung auf ärztliche Verschreibung, insbesondere bei Asthma, sehr schlimm enden. Leukotrien-Hemmer (eine andere Gruppe von Entzündungsmolekülen ) … Eine neue Gruppe wirksamer Medikamente mit entzündungshemmender Wirkung.

Sie werden hauptsächlich bei Asthma eingesetzt. Bronchodilatatorische Medikamente. Asthmatiker brauchen sie, um das schlimmste Symptom von Asthma zu beseitigen - Atembeschwerden, die aufgrund von Krämpfen der glatten Muskulatur in den Atemwegen auftreten. Sie sind normalerweise in Form eines Inhalators, aber in Tablettenform erhältlich. Natriumcromoglycat. Unterdrückt die Freisetzung von Entzündungsprodukten durch Mastzellen, stabilisiert deren Zellmembran. Infolgedessen verursachen Mastzellen nach dem Kontakt mit einem Allergen keine so schwerwiegende Reaktionskaskade. Es kann bei allen Formen von Allergien wirksam sein und ist dementsprechend in verschiedenen Formen erhältlich: Tabletten, Inhalatoren, Augentropfen, Nasenspray. Enterosorbentien. Oft hilfreich bei Nahrungsmittelallergien.

Heilfasten, Verstopfungsbekämpfung, Enzymtherapie (nach der Diagnose eines Enzymmangels) können auch die Manifestationen der PA lindern. Antikörper gegen IgE. Es ist eine der neuesten Behandlungsmethoden für Asthma und allergische Rhinitis (Typ-I-Überempfindlichkeit). Antikörper binden Immunglobulin-IgE im Blut und verhindern die Bindung an Immunzellen, reduzieren deren Reaktion auf bereits gebundenes IgE und reduzieren die Produktion von neuem IgE. Unterdrückung anderer Entzündungsmediatoren und -moleküle. Grundsätzlich werden Medikamente dieser Gruppe bisher nur auf der Ebene klinischer Studien untersucht.

Ab einem Alter von 3-5 Jahren ist es auch sinnvoll, Allergietests durchzuführen: in vitro (im Reagenzglas) oder in vivo (auf der Haut). Diese Tests zeigen jedoch nur die Wahrscheinlichkeit von Allergien (die sich auch im Laufe der Zeit ändern kann). Jede Methode hat ihre Vor- und Nachteile, daher liegt die Wahl beim Allergologen.

Ein separates großes Thema sind Kinder und Haustiere. Fast immer (auch vor dem Test oder im Falle eines negativen Ergebnisses) wird den Tieren geraten, sie loszuwerden, da die Gefahr besteht, an Asthma zu erkranken. Beim Konzept der Allergenelimination ist dieser Ansatz richtig. Statistiken über riesige Bevölkerungsstichproben zeigen jedoch das Gegenteil: In Familien, in denen Kinder mit Haustieren aufgewachsen sind, entwickeln sich Allergien seltener und ihre Manifestationen sind viel weniger schwerwiegend.

Die signifikantesten Unterschiede werden im Alter von bis zu einem Jahr beobachtet, die kleinsten - bis zu drei Jahren, und nach fünf Jahren verschwindet der Unterschied. Wissenschaftler erklären diese Daten wie folgt: Während der Trainingsphase des kindlichen Immunsystems, wenn seine Mechanismen noch nicht ausgetestet sind, wird es mit einer großzügigen Quelle an Wolle, Speichel, Epithel usw der Immunität arbeitet ihre Reaktionen auf all diese Substanzen aus und trainiert die richtige und adäquate Antwort.

Ist es möglich, geheilt zu werden?

Bereits entwickelte Allergien sind leider unheilbar. Jede Therapie zielt nur darauf ab, die Symptome zu lindern, und das beste Ergebnis, das erzielt werden kann, ist ein Zustand ohne Symptome. Aber dieser Zustand (Remission) kann bei richtiger Vorgehensweise jahrelang andauern.

Zunächst ist es notwendig, das Allergen zu identifizieren und den Kontakt damit auszuschließen oder zu reduzieren. Bei einigen Arten von Allergien (meist gegen Pollen, gegen Blütenpflanzen) wirkt eine Behandlungsmethode namens "spezifische Hyposensibilisierung", bei der dem Patienten ein Allergen in steigender Konzentration injiziert wird, wodurch die Immunantwort auf eine adäquate umgestellt wird. Diese Methode erfordert lange Behandlungszyklen (bis zu drei Jahre), kann jedoch sehr effektiv sein.

Auf die gleiche Weise funktioniert die „Haustierbehandlung“, wenn ein erwachsener Allergiker eine Katze oder einen Hund bekommt, 2-3 schwierige Wochen durchläuft und dann feststellt, dass die allergischen Manifestationen nachgelassen haben oder sogar verschwunden sind. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass eine große Menge an Allergenen, die in die Haut und die Schleimhäute eindringen, die allergische Reaktion in eine adäquate schalten kann. Diese Methode ist jedoch keinesfalls für Personen mit schweren Allergieformen, insbesondere mit Atembeschwerden (Asthma), zu empfehlen und erfordert in jedem Fall eine ärztliche Rücksprache.

Nervenkrankheit

Tatsächlich sind fast die Hälfte der Allergiesymptome psychosomatisch: Neurodermitis, psychosomatisches Asthma bronchiale etc. Eine echte Allergie manifestiert sich unabhängig davon, ob der Allergiker weiß, dass er ein gefährliches Produkt gegessen hat. Und psychosomatisch - wenn ein Allergiker glaubt, ein gefährliches Produkt gegessen zu haben (unabhängig davon, ob er es wirklich gegessen hat). Letzteres ist nur dann der Fall, wenn "alle Krankheiten von den Nerven kommen", und Sie es mit einem kompetenten Psychotherapeuten behandeln müssen oder einfach nur Ihre Nerven in Ordnung bringen - Sportunterricht oder Ihr Lieblingshobby machen, und die Allergie verschwindet von selbst.

Wenn die Nerven nicht behandelt werden, sind die Ergebnisse von Allergietests immer und auf verschiedene Allergene positiv und die Medikamente haben keine Wirkung. Wenn also Allergien in Stresssituationen häufiger auftreten, lohnt es sich zu überlegen, inwieweit sie psychosomatisch sind.