Militärische Feldmedizin: Von der Antike bis heute

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 16:01

Kriege haben die Menschheit während ihrer gesamten Geschichte begleitet. Die Art und Weise der Kriegsführung hat sich im Laufe der Jahrhunderte stark verändert, aber der Tod erntet heute wie vor dreitausend Jahren seine reiche Ernte auf den Schlachtfeldern. Und wie in der Antike sind heute Spezialisten, die ihr mit ihrem Wissen und Talent Menschen aus den Händen reißen können, Gold wert.

Antike Welt

Die ersten Erwähnungen von Militärärzten wurden in der alten chinesischen Schriftquelle "Huang Di nei jing" ("Die Abhandlung des Gelben Königs über das Innere") gefunden. Niemand kennt auch nur das ungefähre Datum, an dem dieses Dokument geschrieben wurde, aber es ist sicher bekannt, dass es im 7. Jahrhundert v. e. Heiler der Zhou-Ära nutzten es aktiv in ihrer Arbeit.

Die Abhandlung von Huang Di Nei Ching sieht aus wie eine Sammlung von Dialogen zwischen dem halbmythischen chinesischen Kaiser Huang Di und seinem Berater Qi-Bo. Es ist bekannt, dass der Kaiser um 2700 v. Chr. lebte. h., aber Informationen über seine Biographie und Taten sind rar und widersprüchlich.

In der Abhandlung diskutieren zwei Weise die Feinheiten der Medizin sowie philosophische Fragen und den Einfluss "himmlischer Kräfte" auf das Leben eines einzelnen Menschen und eines ganzen Staates. Das Gespräch zwischen dem Kaiser und dem Berater ist stellenweise abstrakt, aber ein Teil davon widmet sich ganz konkreten Beschreibungen des Einsatzes von Narkosekräutern, dem Anlegen von Aderpressen bei Blutungen und verschiedenen Wund- und Verbrennungsverbänden.

In Europa wurde die Abhandlung erst während der Opiumkriege des 19. Jahrhunderts bekannt, als weltweit das Interesse für alles Chinesische geweckt wurde. Leider hat das praktische medizinische Wissen die Forscher des antiken literarischen Denkmals nicht besonders angezogen. Exotische philosophische Konzepte wie Yin-Yang-Gegensätze wurden viel genauer untersucht.

In der Geschichte des Westens war die medizinische Nische fest von Hippokrates und Galen besetzt, deren Positionen unter den Äskulapianern, sowohl militärisch als auch zivil, unerschütterlich waren. Vor Hippokrates glaubte man, dass jede Krankheit, einschließlich einer im Kampf erlittenen Wunde, durch inbrünstige Gebete zu den Göttern geheilt werden kann. Im antiken Griechenland betete ein behandlungsbedürftiger Mensch zum Gott Asklepios und übernachtete an seinem Altar.

Gleichzeitig sollte man nicht meinen, alle Behandlung sei auf die Erwartung des göttlichen Willens beschränkt. Ärzte legten Verbände an, verschrieben Medikamente und führten sogar Operationen durch. Aber all dies war auf einem so primitiven Niveau, dass es dem Patienten meistens mehr schadete als nützte.

Das Verdienst von Hippokrates bestand darin, dass er als erster das medizinische Wissen verschiedener Schulen systematisierte, die wirksamsten auswählte und in die "Hippokrates-Sammlung", bestehend aus 60 medizinischen Abhandlungen, einbrachte. In der Arbeit des antiken Wissenschaftlers wurde der militärischen Feldmedizin viel Aufmerksamkeit geschenkt. Er entwickelte eine Verbandskarte und schlug auch mehrere wirksame Methoden zum Anlegen von Schienen und Repositionsverrenkungen vor.

Eine der wichtigsten Errungenschaften des Hippokrates war eine ausführliche Anleitung zur Kraniotomie. Offensichtlich rettete diese Führung das Leben von mehr als einem Soldaten, der auf dem Schlachtfeld litt. "Der Vater der Medizin" hat Medikamente nicht vergessen - seine Beschreibungen von medizinischen Kräuterabkochungen, die bei Ruhr helfen, waren in der Antike für Soldaten nicht weniger nützlich als Anweisungen für Verbände.

Als die Trojanischen und Peloponnesischen Kriege donnerten, waren Feldärzte kein Wunder mehr und begleiteten die Truppen überall hin. Dies wird durch Passagen aus den Werken von Homer und anderen antiken griechischen Autoren bestätigt. Militärmediziner dieser Zeit entfernten geschickt Pfeilspitzen aus Wunden, stoppten das Blut mit brennenden Pulvern und führten ziemlich effektiv Verbände durch.

Schon damals wurden Kupfernadeln und Fäden aus Rinderdärmen verwendet, mit denen tiefe Schnitt- und Schnittwunden genäht wurden. Es muss gleich gesagt werden, dass es in der Truppe zu dieser Zeit keine reguläre Sanitätsabteilung mit festgelegten Aufgaben gab. Meist halfen sich die Verwundeten selbst oder wurden von Kameraden unterstützt.

Im Falle einer Fraktur wurde aus improvisierten Mitteln eine einfache Schiene hergestellt, und wenn die Gliedmaße stark beschädigt war und dadurch das Leben des Kriegers bedroht war, wurde sie einfach mit einer Axt abgehackt, dann der Stumpf verätzt mit einem glühenden Bügeleisen. Die Sterblichkeitsrate bei solchen Operationen war sehr hoch, noch mehr Patienten starben später an Komplikationen. Kämpfer, die schwere, durchdringende Wunden an Körper und Kopf erhielten, wurden normalerweise zum Tode verurteilt und warteten einfach auf ihre Stunde oder wundersame Heilung, ohne auf Medikamente angewiesen zu sein.

Erste Hilfe in der Armee, die als organisiert bezeichnet werden kann, erschien in den Legionen des antiken Roms. Es gab spezielle Einheiten von Abgeordneten (vom Wort deputatus - Gesandter), die keine Waffen hatten und nur die Verwundeten auf dem Schlachtfeld sammelten und auf einer primitiven Trage von den Stangen zum Militärlager trugen.

Im Lager wurden die Opfer von medizinischem Personal erwartet, dessen Mitglieder jeweils eigene Aufgaben hatten. Der Chefarzt stellte Diagnosen und sortierte die Verwundeten, das Hauptpersonal führte Verbände und Operationen durch, und die Studenten halfen, erledigten verschiedene Aufgaben und sammelten Erfahrungen.

Zuerst waren die Priester in der Medizin tätig, aber dann reichten sie nicht aus und gut ausgebildete Kinder wohlhabender Römer wurden in die medizinischen Feldeinheiten des Militärs geschickt. Einer dieser Einwanderer aus der römischen Elite war der berühmte Galen, der der Medizin seiner Zeit fast tausend Jahre voraus war.

Der Legende nach wurde Galen von seinem Vater, der dabei von dem im Traum erschienenen Gott Asklepios beraten wurde, zum Arztstudium gegeben. Vier lange Jahre nagte der junge Mann in Asklepion – dem berühmtesten Tempel des Heilergottes der Antike in Pergamon – am Granit der Medizin.

Aber einige Jahre unter den Priestern kamen Galen ein wenig vor, und er ging zum Studium nach Kreta und dann nach Zypern. Es gibt auch eine Version, dass sich der leidenschaftliche Römer danach nicht beruhigte und seine Ausbildung an der Großen Medizinischen Schule im ägyptischen Alexandria fortsetzte.

Nachdem er alle Feinheiten der Medizin studiert hatte, die zu dieser Zeit zur Verfügung standen, kehrte Galen nach Pergamon zurück und begann, als Heiler zu praktizieren. Seine ersten Patienten waren Gladiatoren, die der Arzt so hochwertig versorgte, dass in vier Jahren Arbeit nur fünf Patienten starben. Um die Wirksamkeit eines Arztes zu verstehen, ist es erwähnenswert, dass in den letzten sechs Jahren mehr als 60 Menschen gestorben sind.

Der Ruf eines geschickten Heilers führte Galen nach Rom, wo er den Auftrag erhielt, den Kaiser Ark Aurelius selbst und dann Commodus zu heilen. Später, nach Beendigung der aktiven Praxis, setzte sich der bereits mittelalte Galen für wissenschaftliche Arbeiten ein. Nachdem er fragmentarisches Wissen und Methoden systematisiert hatte, schuf er eine einheitliche harmonische medizinische Lehre, die für Spezialisten immer noch beeindruckend ist.

Galen war für seine Zeit einfach ein Genie. Der Wissenschaftler bewies, dass das Gehirn, nicht das Herz, das menschliche Handeln steuert, beschrieb das Kreislaufsystem, führte ein Konzept wie das Nervensystem ein und begründete die Pharmakologie als Wissenschaft.

Hippokrates machte trotz aller Verdienste nur einen Schritt in Richtung echter Medizin. Galen setzte seine Arbeit fort und schuf aus abstrakten Konzepten eine vollkommen wirksame Wissenschaft vom menschlichen Körper und seiner Heilung.

Mittelalter

Das Mittelalter hat der Menschheit viele hervorragende Ärzte beschert, die in die Fußstapfen des großen Galen traten. Diese Epoche der Geschichte ist geprägt von großen und kleinen militärischen Konflikten und Epidemien, so dass es keinem einzigen Spezialisten an Erfahrung mangelte.

Die Militärmedizin bewegte sich unter diesen Bedingungen sprunghaft. An Universitäten wurden neben Theologen auch Ärzte ausgebildet und die Nachfrage nach diesen und anderen war unglaublich groß. Die besten Spezialisten wurden von Monarchen und Militärführern voneinander abgeworben und boten angemessene Löhne und ideale Bedingungen für Praxis und wissenschaftliche Forschung.

Die Arbeitslosigkeit bedrohte nicht einmal die am wenigsten qualifizierten Ärzte. Wenn die Koryphäen der Medizin von Königen, Baronen und Bischöfen benutzt wurden, dann heilten die einfacheren Heiler aktiv die Städter und Bauern oder verschwanden tagelang in den Seziersälen und öffneten Pest- und Cholera-Leichen.

Einer der ersten berühmten Ärzte des Mittelalters kann mit Recht John Bradmore genannt werden, der als Hofarzt des englischen Königs Heinrich IV. galt. Der königliche Arzt zeichnete sich nicht nur in der Medizin aus, er gilt auch als einer der begabtesten Fälscher des 14.-15. Jahrhunderts und als hervorragender Schmied.

In den Jahren 1403-1412 schrieb Bradmore das Hauptwerk seines Lebens - die medizinische Abhandlung "Philomena". Es hatte keinen allzu großen praktischen Nutzen, da der größte Teil des Wälzers mit prahlerischen Beschreibungen belegt war, welche bedeutenden Patienten ihre Gesundheit dem Hofchirurgen anvertrauten.

Aber dies tut den Verdiensten von Bradmore keinen Abbruch. Der berühmteste Patient des Chirurgen war der zukünftige König Heinrich V., der in der Schlacht von Shrewsbury durch einen Pfeil im Gesicht verwundet wurde. Unmittelbar nach der Verletzung wurde der 16-jährige Prinz auf das nächstgelegene Schloss gebracht, wo es den Ärzten lediglich gelang, den Schaft der Waffe herauszuziehen.

Der Pfeil traf Heinrich unter dem linken Auge und drang mindestens 15 Zentimeter in den Kopf ein. Die Spitze, die das Gehirn wie durch ein Wunder nicht berührte, blieb im Kopf des Verwundeten und niemand wusste, wie man sie entfernen konnte. Deshalb schickten sie nach John Bradmore, der als der geschickteste Chirurg des Königreichs galt.

Der Arzt stellte nach der Untersuchung des Patienten fest, dass es nicht möglich war, die Spitze mit Umschlägen und Abkochungen zu entfernen. Deshalb schmiedete der geschickte Schmied Bradmore noch am selben Abend ein einzigartiges Instrument seiner Art in Form einer hohlen länglichen Zange. Das Gerät verfügte über einen Schraubmechanismus, der es ermöglichte, die Kraft beim Greifen von Gegenständen genau zu regulieren.

Die Operation dauerte ein wenig - der Chirurg führte das Gerät in die Wunde im Gesicht des zukünftigen Königs ein, tastete einen Fremdkörper ab und fixierte ihn sicher in der Zange der Schrauben. Danach muss nur noch die Spitze vorsichtig gelöst und vorsichtig, aber sicher herausgezogen werden.

Diese für das 15. Jahrhundert unglaubliche Operation, die dem Thronfolger das Leben rettete, schrieb den Chirurgen, Schmied und Fälscher für immer in die Geschichte der Weltmedizin ein. Aber nachdem er einen Fremdkörper herausgezogen hatte, ruhte sich Bradmore nicht auf seinen Lorbeeren aus, denn er wusste genau, dass der Kampf um den Patienten noch nicht gewonnen war.

Um eine Eiterung auszuschließen, behandelte der Arzt eine tiefe Wunde mit Weißwein und tauchte in eine spezielle Zusammensetzung mit Honig getränkte Wattestäbchen ein. Nachdem die Wunde teilweise verheilt war, zog Bradmore die Tampons durch ein spezielles linkes Loch heraus und behandelte die beschädigte Stelle anschließend mit einer geheimen Salbe Unguentum Fuscum, die aus 20 pflanzlichen und tierischen Bestandteilen bestand.

Heinrich erholte sich und wurde zeitlebens nur durch eine beeindruckende Narbe auf der linken Gesichtshälfte an eine Kampfwunde erinnert. Königliche Leute im Mittelalter starben oft und die Todesursachen waren viel weniger schwerwiegend als eine Kopfwunde, so dass Bradmore für seine Zeit ein echter Durchbruch gelang.

neue Zeit

Bis zum 18. Jahrhundert hatten sich Kriege von lokalen Scharmützeln zu groß angelegten Feldzügen zwischen ganzen Reichen entwickelt, die auch die Feldmedizin beeinflussten. Schließlich gab es in der Armee mehr Ärzte als Kapläne, und sie begannen, sich der Heilung aus materialistischer Sicht zu nähern.

Unter den großen Köpfen der Militärmedizin des 18. Jahrhunderts ist Dominique Jean Lorray erwähnenswert, der als Vater des Krankenwagens gilt. Dieser französische Arzt war der erste, der den Einsatz mobiler Feldlazarette mit Pferden vorschlug, was viele Leben rettete.

Natürlich wäre unsere Geschichte über die großen Militärärzte unvollständig, ohne den großen russischen Chirurgen und Anatomiewissenschaftler Nikolai Ivanovich Pirogov zu erwähnen. Im Jahr 1847, während des Kaukasuskrieges, wendete er erstmals erfolgreich Chloroform- und Ätheranästhesie an. Bisherige Versuche britischer Ärzte waren erfolglos und führten zum Tod des Patienten oder zum Ausbleiben der gewünschten Wirkung. Eine weitere wichtige Erfindung gehört Pirogov - ein Gipsverband für Frakturen.

Das 20. Jahrhundert, reich an globalen militärischen Konflikten, hat die Militärmedizin weit vorangebracht und viele neue Richtungen und Techniken hervorgebracht. Heute hält die Feldmedizin mit der Kriegskunst Schritt und sucht nicht nur nach Lösungen für auftretende Probleme, sondern blickt auch mutig in die Zukunft.